Comment ouvrir une maison de retraite ?

Avec une population des plus de 85 ans qui augmente de 3 % chaque année, la société française connaît un taux croissant de vieillissement. Dans un tel contexte, l'utilité de la création des maisons de retraite n'est plus à prouver. Cependant, créer un établissement pour personnes du troisième âge est loin d'être une entreprise banale dans l'Hexagone. Plusieurs démarches sont en effet à mener. De la demande d'autorisation à l'établissement du business plan, voici quelques précisions de Biig quand on se demande comment ouvrir une maison de retraite.

Faites une demande d'autorisation

Pour se concrétiser, tout projet de création de maison de retraite exige une autorisation de l'autorité compétente. En l'occurrence, le porteur du projet doit déposer un dossier de demande d'autorisation auprès du président du conseil départemental. Ledit dossier doit comporter les pièces suivantes :

• une copie de la carte d'identité,
• une présentation des prestations fournies,
• une présentation des bénéficiaires ciblés,
• la capacité de l'établissement,
• les besoins de l'établissement en matière d'équipements, de travaux…,
• la composition du personnel et sa répartition en fonction des qualifications,
• le business plan.

En cas de création de maison de retraite médicalisée (EHPAD), il faut signer une convention avec l'Agence Régionale de Santé (ARS). Cette dernière se chargera de présenter le dossier de demande d'autorisation au Comité Régional d'Organisation Sanitaire et Médico-Social (CROSMS).

Étudiez le marché

Une maison de retraite est un établissement à impact social, mais également une entreprise commerciale. À ce titre, elle doit répondre à un besoin commercial précis identifié sur le marché. Pour évaluer ce besoin, il est impératif de procéder à une étude du marché. Ce préalable consiste à étudier les attentes de la future clientèle, notamment en termes de services et de prix.

Par ailleurs, l'étude du marché donne l'occasion de jauger l'offre de la concurrence et de s'informer sur les tendances du marché à investir. En tenant compte de ces différents paramètres, il faut retenir que le marché français des maisons de retraite est en pleine expansion. Le besoin est donc réel, avec une diversification des services proposés par les structures d'accueil.

Définissez le type de maison de retraite

L'appellation maison de retraite englobe une pluralité de concepts qu'il faut maîtriser avant de se lancer dans la création de ce type d'établissement. En effet, une maison de retraite désigne à la fois les Établissements d'Hébergement pour Personnes Âgées (EHPA) et les Établissements d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD).

Les premiers sont des structures non médicalisées tandis que les seconds sont des maisons de retraite médicalisées. Le choix et la distinction des concepts sont essentiels pour savoir quelles démarches mener. C'est aussi l'occasion d'opter pour le type de maison de retraite dont la création permet de se démarquer de la concurrence. En pratique, on peut ainsi miser sur les résidences de services qui sont une forme d'EHPA particulièrement en vogue.

Choisissez un emplacement

Après le choix du concept de maison de retraite, il est important de choisir l'emplacement qui lui correspond, car celui-ci varie selon les établissements. Ainsi, lorsque l'on opte pour une maison de retraite de type EHPA, l'emplacement idéal pourrait être celui qui est proche d'une ville. En effet, cela permet aux pensionnaires de profiter d'une certaine autonomie. En revanche, dans le cas des EHPAD, les zones rurales apparaissent comme un emplacement plus judicieux.

L'importance du choix d'emplacement réside également dans l'accroche de la clientèle et dans son poids financier. En réalité, l'emplacement agit sur l'accessibilité de la maison de retraite. Cette dernière peut ainsi être plus facilement accessible lorsqu'elle est située en ville qu'en zone rurale. En revanche, sa construction nécessitera moins de fonds en zone rurale qu'en zone urbaine.

Optez pour un statut juridique

Pour ouvrir une maison de retraite privée, il faut choisir un statut juridique, comme c'est le cas pour la création de toute société commerciale. Le choix est alors laissé entre deux principales formes juridiques des sociétés, à savoir la SARL et la SAS. Chacune d'elles présente ses avantages et ses inconvénients.

La SARL

La Société à responsabilité limitée est une forme juridique qui, comme l'indique son appellation, n'engage que partiellement la responsabilité des associés. Il revient à ces derniers de fixer le montant du capital social de l'entreprise. En revanche, lorsqu'une SARL est créée, il est difficile de l'ouvrir à de nouveaux associés. Par ailleurs, l'une des formes de la SARL est l'entreprise unipersonnelle à responsabilité limitée (EURL). C'est le statut à adopter lorsque vous êtes l'associé unique au sein de la société.

La SAS

Le statut de Société par actions simplifiées est une forme juridique particulièrement souple et flexible. Elle offre, entre autres, une totale liberté dans la rédaction des statuts de votre entreprise. Toutefois, la SAS implique des charges sociales importantes et se prête très peu aux projets familiaux.

En alternative à ces formes juridiques, le statut d'entreprise individuelle peut être envisagé pour la création d'une maison de retraite. Cependant, ce cadre est très peu recommandé. La principale raison est qu'il implique des charges d'investissement et de fonctionnement importantes. De plus, l'entreprise individuelle ne garantit pas la protection du patrimoine du dirigeant.

Pour un choix judicieux de statut juridique, il est possible de se faire conseiller par un spécialiste du droit des sociétés ou un avocat. Cette option est d'ailleurs recommandée, eu égard à l'impact du cadre juridique sur le fonctionnement, la fiscalité, le mode de gouvernance de la maison de retraite.

Définissez les besoins financiers et humains

Ouvrir une maison de retraite exige généralement un important coût financier, matériel et humain.

Les besoins financiers et matériels

Entre la construction de l'établissement et les dépenses liées aux différentes démarches administratives, la création d'une maison de retraite est une démarche onéreuse. Pour répondre à ces besoins financiers préalables et à ceux nécessaires pour la vie de la structure, plusieurs options sont envisageables :

• solliciter des investisseurs en fonds propres,
• demander un financement bancaire,
• recourir à une société de crédit-bail ou de location financière.

En complément de ces démarches, on peut obtenir un financement en postulant pour des aides à la création d'entreprise ou des subventions auprès des collectivités locales.

Les besoins matériels

Les besoins matériels engendrés par la création d'une maison de retraite concernent, entre autres, l'aménagement de l'établissement. Celui-ci doit notamment être aménagé de manière à respecter les normes de sécurité et à être accessible aux personnes à mobilité réduite. Il faudra par ailleurs équiper la résidence en mobilier, ainsi qu'en matériel médical si l'on opte pour un EHPAD.

Les besoins humains

Les besoins humains auxquels on est appelés à répondre dans le cadre de la création d'une maison de retraite concernent avant tout le personnel. Celui-ci est composé d'un directeur doté des compétences nécessaires en gestion administrative, humaine et financière. Il doit être secondé de collaborateurs chevronnés intervenant à divers postes, tels que l'accueil, l'entretien, la restauration, les soins, etc.

Élaborez un plan marketing

Pour attirer la clientèle et la faire souscrire aux services proposés par le nouvel établissement, il convient d'établir un plan marketing solide. Pour ce faire, il faut élaborer un plan de communication dont la cible est d'une part les seniors et d'autre part leurs enfants ou proches. Ce plan doit rassurer chaque partie quant à la qualité des services proposés.

Pour faire passer le message, on peut faire usage de divers moyens de communication :

• envoyer des messages publicitaires dans les boîtes aux lettres,
• coller des affiches dans les cabinets médicaux, etc.

Par ailleurs, il est recommandé de créer un site internet pour servir de vitrine à l'entreprise et présenter les services proposés. Enfin, il est également possible de lancer des campagnes de publicité sur le web en ciblant des publics seniors.

Établissez un business plan

Différent du plan marketing, le business plan ou plan d'affaires n'est pas moins important dans le processus de création d'une maison de retraite. Il fait d'ailleurs partie des pièces indispensables pour faire une demande de création et mobiliser le financement nécessaire. Le business plan d'une maison de retraite comporte, en général, deux parties : l'executive summary et le prévisionnel financier.

Executive summary

L'executive summary est la partie du business plan qui renseigne sur le projet et ses aspects globaux. Son but est de susciter l'intérêt d'un investisseur potentiel, à travers la mise en avant de la rentabilité d'une maison de retraite, par exemple.

Le prévisionnel financier

Document indispensable dans tout projet de création ou de reprise d'une entreprise, le prévisionnel financier fournit des informations détaillées sur les aspects financiers du projet. Concrètement, il renseigne sous forme de tableaux sur les dépenses qu'implique la création de la maison de retraite. Il s'agit d'un justificatif important dont le sérieux a le mérite de convaincre rapidement un investisseur.

Par ailleurs, tout business plan de création d'une maison de retraite doit comporter les parties suivantes :

• la description de l'établissement, en particulier la zone géographique, la superficie, etc.,
• la copie du projet de statuts de société,
• l'étude de marché,
• le seuil de rentabilité de l'établissement,
• le plan de financement détaillé.

Pour réussir cet exercice réputé difficile, on peut avoir recours à des logiciels spécialisés en rédaction de business plan. Il est possible de trouver des modèles de ce type de document disponibles sur internet. Toutefois, l'assistance d'un expert en la matière peut être nécessaire pour éviter tout faux pas.